En California, miles de personas sufren lesiones personales en accidentes de auto cada año. Según la Oficina de Seguridad del Tráfico de California (OTS), casi 18,000 personas resultaron con lesiones graves en accidentes de tráfico en 2021. Muchas de estas víctimas no solo experimentan dolor físico, sino también angustia emocional y trastornos psicológicos, factores que deben considerarse al determinar la compensación por dolor y sufrimiento.
Sin embargo, las compañías de seguros son negocios impulsados por el lucro que buscan minimizar los pagos. Uno de los métodos más comunes que usan los ajustadores de seguros es devaluar los reclamos de seguros, argumentando que las lesiones no son graves, que el tratamiento no es necesario o que la angustia mental de la víctima está exagerada.
En este blog, desglosaremos cuatro estrategias que las aseguradoras utilizan para minimizar su proceso de reclamo y qué puede hacer para proteger su derecho a una compensación justa y completa.
¿Qué Significan los Daños por Dolor y Sufrimiento?
Antes de analizar las tácticas de las aseguradoras, es fundamental entender qué tipos de daños por dolor y sufrimiento se incluyen en un proceso legal por lesiones personales:
- Dolor físico: Molestias persistentes, Huesos rotos, dolor crónico o movilidad reducida debido al accidente.
- Angustia emocional y psicológica: Ansiedad, TEPT (Trastorno de Estrés Postraumático), depresión u otros problemas de salud mental derivados del trauma.
- Pérdida del disfrute de la vida: Incapacidad para participar en pasatiempos, actividades sociales o trabajo debido a las lesiones.
- Desfiguración o discapacidad permanente: Consecuencias a largo plazo que afectan la calidad de vida y la autoestima.
A diferencia de los daños económicos, que cubren salarios perdidos, facturas médicas y daños a la propiedad, los daños por sufrimiento emocional son no económicos y más difíciles de cuantificar. Por ello, los peritos de seguros trabajan arduamente para reducir o negar estas reclamaciones.
4 Formas en Que las Aseguradoras Devalúan su Reclamo por Dolor y Sufrimiento
1. Argumentando que sus Lesiones No Son lo Suficientemente Graves
Una de las estrategias más comunes que utilizan las aseguradoras para minimizar los reclamos de seguros es afirmar que sus lesiones personales no son lo suficientemente graves como para justificar una compensación significativa.
Cómo lo Hacen:
- Usan los informes policiales y registros médicos selectivamente para minimizar la gravedad de sus lesiones.
- Alegan que las lesiones de tejidos blandos (como el latigazo cervical) son menores y no justifican un pago considerable.
- Declaran que la falta de lesiones visibles significa que su sufrimiento emocional es menor.
Cómo Protegerse:
- Busque atención médica inmediata y documente todos los síntomas.
- Mantenga registros detallados de sus tratamientos, medicamentos y niveles de dolor.
- Trabaje con un abogado especializado en lesiones personales que pueda presentar pruebas médicas sólidas para respaldar su caso.
2. Alegando que el Retraso en su Tratamiento Prueba que No Estaba Gravemente Herido
Las compañías de seguros asumen que si estuviera realmente herido, habría buscado tratamiento de inmediato. Si hay demoras en su tratamiento médico, argumentarán que su lesión no es grave o que no está relacionada con el accidente de coche.
Cómo lo Hacen:
- Señalan retrasos en la búsqueda de atención médica como prueba de que su dolor está exagerado.
- Culpan a condiciones preexistentes en lugar de reconocer que el accidente causó sus lesiones corporales.
- Utilizan brechas en su historial de tratamiento para justificar una oferta de liquidación más baja.
Cómo Protegerse:
- Visite a un médico inmediatamente después de su accidente causado, incluso si se siente bien.
- Siga todos los tratamientos recomendados; perder citas puede debilitar su caso.
- Obtenga una consulta gratuita con un abogado experto que revise su caso para garantizar que reciba la compensación que merece
3. Usando Vigilancia y Redes Sociales en su Contra
Lo que publica en redes sociales puede ser utilizado en su contra. Las aseguradoras monitorean los perfiles de los reclamantes en busca de evidencia que contradiga su angustia emocional o reclamos de calidad de vida afectada.
Cómo lo Hacen:
- Revisan publicaciones de redes sociales para encontrar fotos o videos que sugieran que no está herido.
- Malinterpretan actividades: por ejemplo, si aparece sonriendo en un evento familiar, podrían argumentar que no está sufriendo.
- Contratan investigadores privados para documentar actividades físicas que contradigan su reclamo.
Cómo Protegerse:
- Evite publicar sobre su escena del accidente, lesiones o actividades en línea.
- Configure sus cuentas como privadas, aunque los ajustadores de seguros pueden aún acceder a cierta información.
- Informe a sus amigos y familiares que no lo etiqueten ni mencionen su caso en redes sociales.
4. Presionarlo para que Acepte un Acuerdo Rápido y por Menos
Después de un accidente, puede sentirse abrumado, bajo presión financiera y ansioso por seguir adelante. Las aseguradoras se aprovechan de esta vulnerabilidad ofreciendo liquidaciones rápidas y bajas, con la esperanza de que acepte antes de conocer el valor real de su reclamo.
Cómo lo Hacen:
- Ofrecen acuerdos antes de que haya completado su recuperación.
- Minimizar el impacto a largo plazo de sus lesiones graves en su vida.
- Insinúan que tomar acciones legales llevará demasiado tiempo o no vale la pena.
Cómo Protegerse:
- Nunca acepte la primera oferta sin una revisión legal.
- Consulte a abogados de accidentes con amplia experiencia antes de firmar cualquier documento.
- Recuerde: su sufrimiento emocional y físico tiene valor, y merece una compensación justa.
Cómo Proteger su Reclamo por Dolor y Sufrimiento
- Busque Atención Médica – Documente sus lesiones personales y siga todas las recomendaciones médicas.
- Lleve un Diario del Dolor – Registre cómo sus lesiones afectan su vida cotidiana, sus actividades diarias y su calidad de vida.
- Contrate a un Abogado con Experiencia – Nuestro abogado especializado en accidentes de coche en Hawthorne luchará contra los ajustadores de seguros y protegerá su reclamo.
- No se Apresure a Aceptar un Acuerdo – Tómese el tiempo necesario para evaluar el impacto total de sus lesiones graves antes de aceptar cualquier oferta.
Farahi Law Firm Luchará por lo que Usted Merece
Si está lidiando con peritos de seguros que intentan minimizar su proceso de reclamo, no lo enfrente solo. Nuestro bufete de abogados en Hawthorne puede:
- Negociar agresivamente para garantizar que reciba una compensación justa por su sufrimiento emocional y angustia mental.
- Recopilar evidencia médica sólida para contrarrestar las tácticas de las aseguradoras.
- Representarlo en la corte si las aseguradoras se niegan a ofrecer una compensación adecuada.
En Farahi Law Firm, luchamos para que nuestros clientes reciban la atención médica que necesitan y la compensación que merecen.
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